대한장연구학회 ECCO 2025 해외학회 참석경비 지원 신청서

1. 인적사항
성명	(한글) (영문)
소속	(병원명) (직위)			면허번호
연락처	(휴대전화)
	(이메일)
	(병원주소)
2. 참석학회
학회명	Inflammatory Bowel Diseases 20th Congress of ECCO
기간	2025. 2. 19~22.		장소		독일 베를린
지원자격	좌장	연자	토론자			제1저자 (발표자)		공동저자
	* 공동저자로 지원 원하실 경우 제1저자 란에 1저자 성함 기입해주세요
발표형식	구연 ( ), 포스터 ( ), 기타 ( ), e-poster ( )
발표제목

상기인의 해외학회 참가 경비 지원을 신청합니다.

2024년    월     일

성명:

대한장연구학회 회장 귀하